Від чого помер Моцарт. Продовження.
Вольфганг зліг у ліжко 20 листопада, хворів два тижні: гостре гарячкове захворювання, запалення суглобів, нездатність до рухів через біль, висока температура, просоподібний висип, сильні головні болі, блювота. Всі ці симптоми відповідають не тільки характеристиці «ревматично-запальної лихоманки», викладеної в працях Штоллема і Саллаби, але і загальним ознаками ревматизму, описаним у працях сучасних вчених.
У Вольфганга ще в дитинстві спостерігалися явища суглобного ревматизму. У жовтні 1762 року, коли юний музикант з батьком перебували у Відні, шестирічний хлопчик скаржився на болі в ногах, і в нього виступив висип, високо піднялася температура. Після повернення до Зальцбургу дитина знову захворіла: висока температура, болі в суглобах. У 1766 році, під час перебування в Мюнхені, та ж картина: явний артрит, жар, що посилюється до ночі.
Відомо, що за чотири місяці до смерті Моцарт вже відчував серйозне нездужання. Він був хворий, коли складав у Празі оперу «Милосердя Тита» (серпень – вересень), що зазначено у виданій в 1791 році в Празі хроніки коронаційних урочистостей. Празький кореспондент берлінського музичного тижневика повідомляв через тиждень після смерті Моцарта: «Він приїхав з Праги додому в хворобливому стані і з тих пір весь час хворів». У біографічних нотатках, надрукованих у лейпцігській музичній газеті в 1798 році, сказано: «Він приїхав до Праги в дуже хворобливому стані … Величезна робота знову порушила сили його духу…
Але саме через ці напруги ще більш виснажливі, повернувся він до Відня ще більш хворим … »У першій біографії Моцарта, що з’явилася в тому ж році в Празі, йдеться: «Вже в Празі Моцарт був хворий і старанно лікувався. Його обличчя було бліде і мало сумний вираз, хоча його гумор ще часто давав себе знати в товаристві друзів». Автор біографії Франц Немечек доповнює: після деякого поліпшення самопочуття Вольфганг впав в меланхолію, ставав все більш слабким і млявим, поки, зрештою, не зліг у ліжко, «з якого, на жаль, він ніколи більше не піднявся».
Свідки зазначають, що у Моцарта були запалені суглоби. При суглобовому ревматизмі, як і при будь-якому іншому вигляді ревматизму, піддається обов’язковій поразці серцевий м’яз. Ми не знаємо, в якому стані було серце Моцарта. Справа не тільки в тому, що в той час не було таких точних методів дослідження, як кардіограма, і що не вдалися до розтину тіла, а в тому, що медики XVIII століття, навіть самі передові, недооцінювали чільну роль серця в людському організмі. У XVIII столітті хвороби серця взагалі майже не були вивчені. Показово, що серед 656 переглянутих у віденських архівах свідоцтв про смерть, що відносяться до двох останніх місяців 1791 року не зустрінеш жодного, де причиною смерті було б названо захворювання серця. Зрозуміло, і тоді люди вмирали від серцевої недостатності, пороку серця та інфаркту міокарда, але розпізнавати ці захворювання лікарі не вміли.
Гульденер називає як безпосередню причину смерті Моцарта – un deposito alla testa («відкладення в голові», або «приплив до голови»). Згідно Штоллема, ревматична лихоманка – захворювання жовчного походження. При цьому з’являється «погана речовина» в шлунку, яке отруює кров і лімфу і збуджує лихоманку. Зрозуміло, що з точки зору сучасної медицини таке пояснення неспроможне. Однак воно випливало з діагностики того часу. Можна допустити, що непритомність та різке падіння сил, що спостерігалися у композитора в останній період його життя були пов’язані як з порушенням нормальної діяльності серця, так і, можливо, із захворюванням щитовидної залози (характерна опуклість очей на портретах Моцарта).
Сучасна ревматологія налічує багато форм ревматизму. Щоб вирішити, до якої форми активної фази ревматизму слід віднести хворобу Моцарта, наявних відомостей недостатньо. Твердо обґрунтованим може вважатися лише загальний діагноз: ревматичне захворювання. Що стосується un deposito alla testa, то за цим формулюванням могло ховатися не обов’язково мозкове захворювання, а й ураження серцевого м’яза.
ЛІКУВАННЯ
Можна не сумніватися, що такий досвідчений, освічений і вправний лікар, як Клоссет, ретельно стежив за самопочуттям хворого. Один із звичайних методів терапії XVIII століття – рясне кровопускання і очищення нутрощів від «поганої речовини» блювотою. Такий метод лікування рекомендував у своїх працях, зокрема, Саллаба. Він описував випадки з власної практики, коли у хворого протягом першого тижня брали кров з вен до восьми разів (від 350 до 420 грамів за один прийом). Те, що Моцарта лікували саме так, з науки і практики його часу, хоча і не обов’язково в такому крайньому дозуванні, доводять свідоцтва своячки хворого Зофі Хайбель (судячи з її слів, кровопускання доводили хворого до знемоги і втрати свідомості). А біограф композитора Г. Н. Ніссен згадує про раптові рвоти, вимотували хворого. Природно, що знесилений організм Моцарта міг не винести подібного лікування, і не виключено, що саме воно і наблизило смерть.
ДО ПИТАННЯ ПРО ОТРУЄННЯ
Доктор Гульденер розповідав про останні дні Моцарта: «Стільки людей бачили його, стільки людей довідувалися про нього, його сім’я доглядала за ним з такою дбайливістю, його лікар, всіма високо цінується, обдарований і досвідчений Клоссет лікував його з усією увагою сумлінного медика, так що від нього напевно ніщо не вислизнуло б, що могло б навести хоча б на найменший слід отруєння. Хвороба йшла звичайним ходом і тривала звичайний час».
Чутки про отруєння поширилися відразу ж після смерті Моцарта, а якщо вірити вдові Моцарта, то сам композитор висловлював підозру, що йому дали отруту (ще за півроку до смерті!). Чи могли ці чутки не дійти до лікуючих лікарів і не привернути уваги осіб, які оглядали тіло? Гульденер повідомляє, що «точний огляд тіла не показав нічого незвичайного». Той факт, що не було зроблено розтин, доводить, що ні в кого з осіб, причетних до лікування і медичного огляду, не виникло сумнівів, що Моцарт помер природною смертю.
Симптоми хвороби Моцарта не нагадували отруєння відомими в той час отрутами, але проте викривачі уявного злочину апелюють до суліми. Факти спростовують це припущення. У Моцарта був дуже сильний жар, в той час як сулема викликає різке зниження температури тіла. Зауважимо, що саме в XVIII столітті в моді було лікування двохлористою ртуттю (сулемою) деяких хвороб, і нерідко надмірне дозування викликало отруєння. Доктор Клоссет добре розбирався в ознаках отруєння ртуттю. У своїй медичній праці він перераховує ці симптоми. Чи міг він, настільки обізнаний лікар, не звернути уваги на відповідні симптоми у свого підопічного?
Отруєннями в ту пору цікавився і Саллаба, залучений до консиліуму. У рік смерті Моцарта з його ініціативи була заснована кафедра судової медицини. «І от саме він, консультант Клоссета у одра хвороби Моцарта, наче міг не розпізнати пересічне отруєння». Це цитата з книги швейцарського лікаря і моцартознавця Карла Бера «Моцарт. Хвороба – смерть – поховання». Книга випущена в 1966 році Центральним інститутом моцартознавства в Зальцбурзі.
Принципова важливість цієї праці полягає в тому, що її автор на відміну від багатьох своїх попередників не відкидає дані, що виходять від лікарів, які лікували Моцарта, а, навпаки, відштовхується від них, розглядаючи їх у зв’язку з теорією і практикою віденської медичної школи XVIII століття і в той же час переглядаючи їх з позицій медицини наших днів.
БОРОТЬБА ЗА ІСНУВАННЯ
Як не серйозна була хвороба, як не ризиковані були методи лікування, катастрофа, можливо, не наступила б так рано, коли б інакше склалося життя композитора. Тріумфальні поїздки диво-дитини по містах Європи мали свої тіньові сторони. Для здоров’я маленького артиста не могли пройти безслідно переїзди по важких дорогах, нерідко в сиру і холодну погоду, нічліги в невпорядкованих готелях, нерегулярний режим дня, суєта візитів і концертів, непомірне трудове навантаження. І в наступні роки на фізичному стані рано дозрілого майстра не могла не відбитись напруга його інтенсивної творчої, виконавської, педагогічної роботи. Але, мабуть, найбільше підривала здоров’я Моцарта безперервна боротьба за існування, яка з кожним роком ставала все більш тяжкою.
Відомо вельми стримане ставлення імператорського двору, столичної аристократії до оперних шедеврів Моцарта – «Весілля Фігаро», «Дон-Жуан». Остання опера Моцарта – «Чарівна флейта» – побачила світ не на казенній сцені, а в приміському театрі. Симфонія «Юпітер» не була виконана за життя автора. Більше п’яти років чекав геніальний майстер призначення на придворну службу. Але оклад йому визначили нікчемний. Ще менше влаштовувала Моцарта його посада у творчому плані. Тільки один раз за чотири роки Вольфганг домігся замовлення на твір для придворного музичного театру.
Влітку 1789 року композитор хотів дати концерт з передплати, він бігав з передплатним листом по шляхетним будинкам чотирнадцять днів, але міг роздобути всього лише один підпис. Невдачі переслідували композитора і в зборах підписки на твори. Крайня потреба змушувала Вольфганга вступати в операції з лихварями.
У 1790 році Моцарт часто страждав головним болем. Нужда збільшувалася. Під час перебування композитора в 1791 році в Празі, його змучений і пригнічений вигляд вселяв тривогу друзям. У хворобливому стані продовжував він у Відні гарячково працювати над «Чарівною флейтою» і «Реквіємом».
Моцарт просив зарахувати його безкоштовним помічником соборного капельмейстера у Відні з тим, щоб у разі смерті капельмейстера зайняти звільнене місце. Цю милість Моцарту надали навесні 1791 року. Однак старезний музичний керівник собору святого Стефана пережив свого можливого наступника на два роки. Листи Вольфганга, благаючі друзів позичити йому гроші, відстрочити борги, прийти на допомогу, – приголомшливі людські документи.
Далі буде.
Автор: Б. Штейнпресс.